prikaz prve stranice dokumenta Kliničke i histološke manifestacije hepatotoksičnosti lijekova
  Preuzmi
PDF 1.57 MB
diplomski rad
Kliničke i histološke manifestacije hepatotoksičnosti lijekova
2023. urn:nbn:hr:163:322518
Pupačić, Antonija
Sveučilište u Zagrebu
Farmaceutsko-biokemijski fakultet

Citirajte ovaj rad

Pupačić, A. (2023). Kliničke i histološke manifestacije hepatotoksičnosti lijekova (Diplomski rad). Zagreb: Sveučilište u Zagrebu, Farmaceutsko-biokemijski fakultet. Preuzeto s https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:163:322518

Pupačić, Antonija. "Kliničke i histološke manifestacije hepatotoksičnosti lijekova." Diplomski rad, Sveučilište u Zagrebu, Farmaceutsko-biokemijski fakultet, 2023. https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:163:322518

Pupačić, Antonija. "Kliničke i histološke manifestacije hepatotoksičnosti lijekova." Diplomski rad, Sveučilište u Zagrebu, Farmaceutsko-biokemijski fakultet, 2023. https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:163:322518

Pupačić, A. (2023). 'Kliničke i histološke manifestacije hepatotoksičnosti lijekova', Diplomski rad, Sveučilište u Zagrebu, Farmaceutsko-biokemijski fakultet, citirano: 18.03.2025., https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:163:322518

Pupačić A. Kliničke i histološke manifestacije hepatotoksičnosti lijekova [Diplomski rad]. Zagreb: Sveučilište u Zagrebu, Farmaceutsko-biokemijski fakultet; 2023 [pristupljeno 18.03.2025.] Dostupno na: https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:163:322518

A. Pupačić, "Kliničke i histološke manifestacije hepatotoksičnosti lijekova", Diplomski rad, Sveučilište u Zagrebu, Farmaceutsko-biokemijski fakultet, Zagreb, 2023. Dostupno na: https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:163:322518

Za citiranje koristite ovu mrežnu adresu: https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:163:322518
Prijavite se u repozitorij kako biste mogli spremiti objekt u svoju listu.
Podaci o radu
NaslovKliničke i histološke manifestacije hepatotoksičnosti lijekova
Naslov (engleski)Clinical and histological manifestations of drug-induced hepatotoxicity
AutorAntonija Pupačić
MentorStela Bulimbašić (mentor)
Član povjerenstvaStela Bulimbašić (predsjednik povjerenstva)
Član povjerenstvaLidija Bach-Rojecky (član povjerenstva)
Član povjerenstvaIvica Horvatić (član povjerenstva)
Ustanova koja je dodijelila
akademski / stručni stupanj		Sveučilište u Zagrebu
Farmaceutsko-biokemijski fakultet
Zagreb
Datum i država obrane2023-06-23, Hrvatska
Znanstveno / umjetničko
područje, polje i grana		BIOMEDICINA I ZDRAVSTVO
Farmacija
Farmacija
Sažetak
Unatoč pretkliničkim i kliničkim ispitivanjima, hepatotoksičnost predstavlja problem kod primjene mnogih postojećih lijekova te ostaje najčešći uzrok povlačenja lijekova nakon stavljanja u promet. U analiziranom razdoblju od siječnja 2019. do prosinca 2021. u KBC-u Zagreb nađen je 31 slučaj biopsijom potvrđenog oštećenja jetrenog parenhima potencijalno uzrokovanog lijekovima; u 17 (54,84 %) žena i 14 (45,16 %) muškaraca. Radilo se o 5 (16,13 %) pacijenata dječje dobi, 21 (67,74 %) pacijentu... Više mlađe odrasle i odrasle dobi te o 5 (16,13 %) pacijenata starije životne dobi. Kao najčešće kliničke manifestacije DILI-ja u ovom uzorku javljaju se nespecifična jetrena lezija (12 pacijenata), abnormalni laboratorijski nalazi bez drugih kliničkih simptoma (8 pacijenata) te bilijarno oštećenje, žutica i kolestaza (7 pacijenta). Laboratorijskim je pretragama najčešće nađeno miješano hepatocelularno i bilijarno oštećenje, prisutno u 20 (64,52 %) pacijenata, slijedi hepatocelularno oštećenje u 10 (32,25 %) te bilijarno oštećenje u jednog (3,23 %) pacijenta. U 10 (32,26 %) slučajeva radilo se o blagom, u 14 (45,16 %) o umjerenom, a u 7 (22,58 %) slučajeva o teškom oštećenju. Oštećenje se histološki najčešće manifestiralo steatozom, hemosiderozom te steatohepatitisom, nađenima redom u 8, 7 i 6 slučajeva. Lijekovi koji su potencijalno uzrokovali hepatotoksično oštećenje u više slučajeva su tamoksifen, prednizon, amoksicilin-klavulanat, pembrolizumab i vinkristin, a pojedinačno nivolumab, metotreksat, azatioprin, didrogesteron, valproat, izoniazid, aktinomicin D, ciklofosfamid, doksorubicin i paracetamol. Također su u više slučajeva nađeni znakovi toksičnog djelovanja željeza kod pacijenata s višestrukim transfuzijama krvnih pripravaka u tijeku liječenja hematoloških bolesti. Sakrij dio sažetka
Sažetak (engleski)
Despite strict preclinical and clinical studies, drug-induced hepatotoxicity is a common problem during administration of many drugs, and still remains the main reason for withdrawing drugs from the market. This study evaluated liver biopsies with potential signs of drug induced liver injury (DILI), diagnosed in University Hospital Centre Zagreb between January 2019 and December 2021. During the analyzed period, a 31 case of suspected DILI was found: in 17 (54,84 %) females and 14 (45,16... Više %) males. There were 5 (16,13 %) pediatric patients and 26 (83,87 %) adults, including 5 older patients. Non-specific liver injury was the most common clinical diagnosis seen in 12 patients, abnormal liver tests without other symptoms were the main reason for biopsy in 8 patients, and biliary injury with jaundice and cholestasis in 7 patients. Mixed hepatocellular and biliary injury was the most common finding during laboratory work-up, seen in 20 (64,52 %) cases, followed by hepatocellular injury in 10 (32,25 %) cases and biliary injury in a single (3,23 %) case. In 10 (32,26 %) cases injury was mild, in 14 (45,16 %) moderate, and in 7 (22,58 %) severe. The most common histological patterns of injury were steatosis, hemosiderosis and steatohepatitis, seen in 8, 7 and 6 cases respectively. Drugs suspected as a cause of DILI in multiple patients were tamoxifen, prednisone, amoxicillin-clavulanate, pembrolizumab and vincristine. Nivolumab, methotrexate, azathioprine, dydrogesterone, valproic acid, isoniazid, actinomycin D, cyclophosphamide, doxorubicin and paracetamol were suspected as a cause of DILI in one patient each. Moreover, several patients showed signs of iron induced liver damage due to multiple blood transfusions during chemotherapy treatment or after bone marrow transplantation. Sakrij dio sažetka
Ključne riječi
Ključne riječi (engleski)
Jezikhrvatski
URN:NBNurn:nbn:hr:163:322518
Studijski programNaziv: Farmacija
Vrsta studija: sveučilišni
Stupanj studija: integrirani preddiplomski i diplomski
Akademski / stručni naziv: magistar/magistra farmacije (mag. pharm.)
Vrsta resursaTekst
Način izrade datotekeIzvorno digitalna
Prava pristupaOtvoreni pristup
Uvjeti korištenjaIkona licence Zaštićeno autorskim pravom.
Datum i vrijeme pohrane2023-12-01 12:34:44
accessibility

closePristupačnostrefresh

Ako želite spremiti trajne postavke, kliknite Spremi, ako ne - vaše će se postavke poništiti kad zatvorite preglednik.